医武江湖

第251章 大青龙汤

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我松了一口气,脉浮紧,发热、身疼痛、无汗、烦躁,这就是典型的大青龙汤证啊。

我对马玉军说道:“马叔,这病我能治,你给我找个纸笔,我开个方子。”

马玉军让身边的人给我拿了个纸笔。

我沉思了一会,写到“麻黄、桂枝、杏仁、石膏、生姜、炙甘草、大枣。”

将写好的处方交给马玉军后说道:“马叔,赶紧找人按方抓药,只抓一副。”

马玉军安排人去抓药。

待抓药的人走后,马玉军带我去了另一个房间,问道:“博文,这人是啥病啊?”

我回道:“他是大青龙汤证,主要是寒闭体表,造成了内在的阳气无法疏散,使得阳郁化热。开的处方是大青龙汤,这方子里用麻黄和桂枝去体表的寒闭、疏通内外,石膏和杏仁去体内郁热,除烦躁,炙甘草和大枣调和诸药和调补中焦、补足汗的源头。生姜一能协助麻黄和桂枝发汗,二能协助炙甘草和大枣补足汗的源头。”

马玉军点了点头,问道:“为什么只开一副药啊?”

我回道:“这大青龙汤中的麻黄剂量很大,这方子发汗的力量很强,如果多服,就会使病人发汗过多造成亡阳的情况。”

马玉军点了点头。

过了大概十几分钟,去买药的人回来了,同时带回来了一个煎药的砂罐。

煎好药,病人服用过一碗后,过了半个小时左右,他身上开始出汗,烧也慢慢退了下去。

此时安静下来的病人说道:“我好多了,这小医生不知怎么称呼?”

我回道:“我叫博文,哥哥,你先睡一会吧,明天早晨根据你的情况再给你开方子,估计两三天你会痊愈的。”

他点了点头,闭上了眼睛。

在这里我啰嗦几句,大青龙汤中的麻黄用量是《伤寒论》中所有涉及用麻黄的处方中最大的,此方是发汗非常强的药,病人服用此方后,只要微微出汗就要停药,万不可服用过量,大青龙汤一旦服用过量,特容易让病人发汗过多造成亡阳而死的情况,在这里我不是危言耸听,因为用此方剂过量造成病人死亡的真实案例很多,大部分经方派的医生或是自己亲身经历过,或是身边的医生经历过,所以用此方剂一定要“取微微出汗即可”,切记切记!

那天晚上我住在了那个小院,早晨起床后,我再次给病人做诊断,发现他的脉象为浮弱,此时的病人情况已经渐渐好转,没有昨晚那种高烧和烦躁的感觉,但还是有一点一点发烧。

我思考到,病人脉浮,依旧是病在表,而脉弱,说明他阳气已虚,再不能发汗了。

我拿起纸笔开方,我开了一个“桂枝二越婢一汤”,之所开这个处方,是因为师父曾讲过,大青龙汤和桂枝二越婢一汤立方原则是一样的,只是大青龙汤是解表去内阳热的峻剂,而桂枝二越婢一汤则是解表有小邪而内郁轻热的处方,可以说桂枝二越婢一汤是大青龙汤的轻剂。

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