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吕氏的人来得悄无声息。
午后医馆清净，只有一位老妇人领着个四五岁的女童坐在角落里。
孩子蔫蔫地靠在阿婆身上，小脸发黄，没什么精神。
老人一脸愁容。
马淳正替一位老寒腿的病人扎针，徐妙云看了一眼那对祖孙，没太在意。
又过一炷香，前堂只剩老妇和女童。
马淳示意药童收针，自己则起身询问：“这位大娘，令孙女哪里不适？”
老妇忙起身，将孩子往前推了推：“马神医，您快给瞧瞧吧！我这孙女，最近半个月像变了个人，茶不思饭不想的，整天懒洋洋的。手脚有时还发麻、发抖……眼瞅着小脸就蜡黄下去了！乡下郎中看过，说是慢惊风，可药吃了不少，半点不见好。”
马淳招手：“孩子过来，伯伯看看。”
女童怯怯地被推上前。
马淳打量她，精神萎靡，面色蜡黄带点灰青气，眼神木木的没什么光彩。
他轻轻握起孩子小手，骨瘦如柴。
他搭上寸口脉，脉象沉细而涩，像有什么堵着气脉。
“平日可会发热？出汗多吗？”马淳边问边示意孩子张嘴看舌苔。
“热倒是不热，汗也少。”老妇连连摇头，“就是没力气，不爱动，手指脚趾会冷不丁抽抽几下。”
马淳心里有了初步判断，有些像中医说的“痿证”，脾虚湿困，气血不行。
他摸了下孩子额头，体温微凉。
正当他准备写方子时，小女孩突然急促地喘息起来，小小的胸脯起伏着，带起一阵细碎干裂的咳嗽，声音像撕裂的破布。
老妇赶紧拍打孙女的背：“看！又咳了！有时咳得厉害还心慌气促，脸憋得发青！作孽啊……这是不是肺痨啊大夫？”
“阿婆别急，咳多久了？可有痰？”马淳追问。
“就这十来天的事。没什么痰，干咳，有时咳急了就喘不上气。”
马淳眉头微微皱了起来。
单纯的慢惊风或肺系疾患，不该有这么古怪复杂的混合表现。
脉沉涩是气血瘀滞之象，脾虚是主，可这阵发性的手脚麻颤、突兀的干咳气促……组合起来，不对劲。
马淳再次审视女童。
小脸灰黄，眼睑泛白，这是典型的贫血貌。
他心头疑虑更重。
“小丫头的指甲，还有脚趾甲，让伯伯看看好吗？”他温声说。
老妇哄着孩子伸出手脚。
马淳仔细看那十指的指甲。
甲床血色淡，苍白，但更重要的是……
他凑得更近些，在明亮的光线下，看到孩子微薄的指甲盖下，沿着指甲根那一线，有一抹若有若无的、极细微的暗色线。
非常淡的蓝灰色，藏在甲床深处，几乎难以察觉。
若非马淳刻意留心，根本注意不到。
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