岐大夫的悬壶故事

第149章 一碗苦汤里的阳明玄机

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【一】暴雨夜的急诊

立夏后的雷阵雨来得猝不及防,豆大的雨点砸在岐仁堂的青瓦上,噼啪作响。药柜里的葛根散发出清苦的香气,混着窗外的潮气,在诊室里弥漫。岐大夫正给学徒阿和讲解《伤寒论》,忽听得门环“哐当”一声,像被石头砸中。

“岐大夫!快救救我儿子!”进来的妇人浑身湿透,怀里抱着个男孩,孩子脸蛋通红,额头上全是汗。“下午在巷口买了根冰棍,回来就喊肚子疼,现在拉得止不住了!”

岐大夫放下书卷,伸手摸孩子的额头,滚烫。再看舌苔,黄腻得像堆了层豆腐渣,脉象浮数如琴弦。“别急,”他掀开孩子的裤腿,见肛门周围红得发亮,“这是湿热下利,阳明经有邪热了。”

“阳明经?”妇人搓着手,“是不是中了暑气?我刚才给他喝了藿香正气水,咋不管用呢?”

“不一样,”岐大夫走到药柜前,抽出标着“葛根”的抽屉,“《伤寒论》里说‘太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止。脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之’。你家娃这不是普通中暑,是邪热内迫大肠,得用葛根芩连汤。”

阿和在一旁抓药,看着那黄澄澄的葛根片问:“师父,为啥要用葛根?它不是解肌退热的吗?”

“问得好,”岐大夫把黄连放在戥子上,秤星定在三钱,“葛根是阳明经的主药,既能解肌透表,又能升发脾胃清阳。你看这孩子,前额烫得最厉害,后项也发紧,这都是阳明经循行的地方。配上黄芩、黄连清热燥湿,炙甘草调和诸药,好比给烧着的屋子打开窗户,让邪热有出路。”

妇人看着那碗黑褐色的药汤直皱眉:“这么苦,孩子能喝下去吗?”

“苦口良药,”岐大夫笑着从抽屉里拿出块麦芽糖,“喝完药含块糖,就不苦了。记住,这药得武火快煎,取其清轻上浮之力,要是慢火久煎,就成了泻下剂了。”

【二】抗生素后的“麻烦”

三天后,张大爷拄着拐杖来了,身后跟着个拎药袋的中年男人。“岐大夫,你可救救我吧!”张大爷一屁股坐在凳子上,唉声叹气,“前儿感冒发烧,去诊所打了针,烧退了,可这肚子一天拉七八回,跟水似的,肛门还火辣辣地疼。”

岐大夫诊脉时,发现他脉虽浮却无力,舌苔黄腻中带着点白。“张叔,诊所给你用的啥药?”

“好像叫头孢啥的,”中年男人插嘴,“大夫说这是消炎药,效果好。”

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