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急救室中,气氛紧张而压抑。
张医生匆匆返回,
冷清已在生死之门前等候。
他迅速完成外科洗手消毒,换上无菌洗手衣,戴上帽子和口罩,只露出一双凝聚着意志力的眼睛。推开急救室的大门,消毒水味和紧张的空气扑面而来。
心电监护仪上微弱的波纹发出刺耳的报警声,几位医护人员正徒劳地进行着药物推注和心脏按压。
看到冷清,主刀的心血管医生抬起头,眉头紧锁,质问:“冷主任?”
“您怎么进来了?这里是……”
“他的情况,张医生已经告诉我了。”
“常规急救无效。”冷清的声音冷静而权威,“现在,我来接手。准备介入手术,左冠状动脉前降支急性闭塞,需要立刻进行血栓抽吸和支架植入。”
“什么?!”主刀医生惊得差点跳起来,“介入?冷主任!您知道这需要什么设备吗?需要专门的导管室!需要DSA造影机!需要导丝、导管、球囊、支架!”
“我们这里只是一个急救复苏室!”
“只有最基础的设备!”
“而且您是精神科!而且那些东西也没说可以治疗心肌梗塞呀,这简直是……”
“设备!”冷清的目光如鹰隼般扫过手术室角落的器械台和一台便携式C臂X光机,“C臂机可以透视定位。
无菌器械台上有穿刺包、延长管、压力传感器。给我找!把你们能找到的所有介入相关的东西都拿来!
直径0.014英寸的导引导丝,6F的指引导管,抽吸导管,2.5mm直径的球囊,还有药物洗脱支架!”
“可是……”麻醉师也忍不住开口,语气充满了担忧和不信任,“冷主任,这太冒险了!没有任何造影,盲穿盲放?位置稍有偏差就是致命!您没有经验……”
冷清一步踏上手术台前的踏脚凳,目光锐利如刀,扫过每一个试图劝阻的人。
那股无形的威压瞬间弥漫开来,让嘈杂的质疑声戛然而止。
“设备不全,但基本要素具备。经验?”他的眼神落在弟弟冷落那张毫无血色的脸上,声音低沉却带着一种穿透人心的力量,“这不是经验的问题,是生死时速。我是他的哥哥,也是医生。”
“责任,我来担。”
“现在,执行我的指令:暴露右侧桡动脉穿刺区域!准备肝素盐水冲洗鞘管!”
“给我导丝和微导管!立刻准备硝酸甘油、腺苷备用!监测ACT!”
护士几乎是本能地听从了他的指挥,迅速备好所需的简易器械。
张医生紧张地站在一旁,充当助手,快速传递着冷清索要的物品。
冷清的目光锁定在弟弟手腕桡动脉的位置。他的手指稳定而精准,消毒、铺巾、局麻。穿刺针刺入皮肤,暗红色的血液回流入注射器——穿刺成功!
“导丝!”
细如发丝的金属导丝在冷清指尖的操控下,顺着桡动脉的通道,
轻柔地向心脏方向探去。
没有DSA的实时导航,他只能凭借指尖传来的细微触感和对便携C臂机投下的模糊影像的瞬间解读,在黑暗中摸索前行。
每一次微小的推送和旋转,
都伴随着巨大的风险。